In den 2013 und 2019 festgelegten Richtlinien zur Erkennung und Behandlung von Bluthochdruck wird die Durchführung einer kontinuierlichen Blutdruckmessung über 24 Stunden (Langzeitblutdruckmessung) zur Feststellung und genauen Einschätzung eines Bluthochdruckes empfohlen. Neben einem aussagekräftigen Durchschnittswert von mindestens 70 Einzelmessungen, kann der prognostisch wichtige Nachtblutdruck und der Blutdruckanstieg in den frühen Morgenstunden quantifiziert werden.
Messung des Blutdrucks am Tag und in der Nacht
Durch die Erfassung und Messung des Blutdrucks untertags und auch in der Nacht kann eine auf die Tageszeiten abgestimmte medikamentöse Blutdrucktherapie ermöglicht werden.
Messung der Pulswellengeschwindigkeit bei der Blutdruckmessung
Neue Geräte machen es möglich, dass die Pulswellengeschwindigkeit im Rahmen der Langzeitblutdruckmessung bestimmt werden kann. Die Pulswellengeschwindigkeit gibt dabei Auskunft über die Steifigkeit der Blutgefäße, was hinsichtlich der Prognose eines Bluthochdrucks, als auch der Therapie von Bedeutung ist.
Dr. Christian Koppelstätter, Internist in Innsbruck
Idealerweise liegt ein Blutdruck bei 120 bis 130 (systolischer Blutdruck) zu 70 bis 80mmHg (diastolischer Blutdruck). Leichte Schwankungen sind normal und ein Blutdruck darf auch unter körperlicher Belastung und Stress einmal ansteigen. Wichtig ist der durchschnittliche Blutdruck über den Tag und der Ruheblutdruck.Welcher Blutdruck ist wichtiger, der Obere (systolische) oder der Untere (diastolische)? Entgegen früherer Meinung ist der systolische Blutdruck hauptverantwortlich für die Entstehung von Herzinfarkt und Schlaganfall, als auch Herzinsuffizienz und Verkalkung der Gefäße. Der untere (diastolische) Blutdruck ist häufig unter stressigen Bedingungen erhöht, da sich die kleinen Gefäße zusammenziehen, was zu langfristigen Schäden an beispielsweise Niere und Gehirn führen kann.
Dr. Christian Koppelstätter, Internist in Innsbruck
Generell können Sie Ihren Blutdruck sowohl am rechten als auch am linken Arm messen. Idealerweise sollte der Blutdruck jedoch immer an dem Arm bestimmt werden, an dem er höher ist. Um dies herauszufinden, sollten Sie bei den ersten Messungen den Blutdruck immer am rechten und am linken Arm messen. Sie sollten in Ruhe an einem Tisch sitzen mit beiden Beinen am Boden, 3-5 Minuten zur Ruhe kommen und nach einer Messung eine zweite durchführen: dieser Wert ist der realistischste.

